Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου που αναφέρονται ότι επηρεάζουν αυτήν τη σχέση είναι η κατάθλιψη και το αίσθημα απελπισίας, το ιστορικό με προηγούμενες απόπειρες αυτοκτονίας, η διαταραχή χρήσης ουσιών, η ψυχωτική συμπτωματολογία και η εναισθησία του ασθενούς (προσδιορίζεται ως η επίγνωση της ψυχικής νόσου από την οποία πάσχει ο ασθενής και της ανάγκης για θεραπεία), καθώς και ψυχοκοινωνικοί παράγοντες.

Η σχέση μεταξύ του εκφραζόμενου συναισθήματος στην οικογένεια και της ανάπτυξης και εξέλιξης της ψύχωσης έχει αποτελέσει αντικείμενο πολλών ερευνών τα τελευταία χρόνια.